發表于:2021-06-17 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫生 點擊:3344次
口腔扁平苔蘚(Oral lichen planus, OLP)是口腔黏膜的一種慢性炎癥性疾病,患病率為0.5% ~ 2%?谇槐馄教μ\的病因尚不清楚,可能與多種因素有關,如免疫因素、精神因素、內分泌因素、感染因素、微循環障礙、遺傳因素、全身性疾病、口腔局部刺激因素等。
其中免疫因素在口腔扁平苔蘚的發病機制中起著重要作用。 口腔扁平苔蘚可發生于口腔黏膜的任何部位,通常左右對稱,最常見于臉頰?谇槐馄教μ\病變是由小丘疹形成的線狀白色圖案,可形成網狀、樹突、環狀等多種形狀,也可表現為白色斑塊。
同一患者的口腔黏膜可能同時出現各種病變,相互交錯。隨著疾病的改變,不同類型的病變也可能相互改變,出現充血、糜爛、潰瘍、萎縮、水皰。口腔扁平苔蘚病變消退后,粘膜上可能有色素沉著?谇槐馄教μ\患者在遇到辛辣、辛辣的食物時,會感到黏膜粗糙、麻木、灼燒、口干,偶有爬行、瘙癢,局部疼痛。大約15%的口腔扁平苔蘚患者有皮膚病變。典型的病變為扁平、多角形丘疹,呈紫紅色,表面有薄鱗片。如果有可疑癥狀,建議及時到醫院皮膚科就診。
由于口腔扁平苔蘚的病因不明,目前尚無根治性治療方法。對于白色病灶小且無癥狀的患者,建議先去除刺激因素。如果病情穩定,不需要特殊治療。如果病情逐漸惡化或有疼痛、不適等癥狀,建議患者及時到醫院就診。醫生應根據情況做進一步檢查,主要包括血液檢查和病理檢查。根據檢測結果,應采取局部和全身藥物治療相結合的方法控制病情。此外,不良的口腔衛生環境、修復、殘根殘冠、尖牙、阻生牙等刺激因素會加重損害,藥物治療必須同時去除這些刺激因素。絕大多數患者經過規范治療后,都能取得良好的效果。
身心調節在口腔扁平苔蘚治療中的作用越來越受到重視。緊張、焦慮、抑郁等負面情緒只會加重病情,甚至可能導致疾病在短時間內迅速加重?谇槐馄教μ\患者往往有很大的心理壓力,最令人擔憂的是惡性轉化問題。一般來說,口腔扁平苔蘚病變長期侵蝕不愈合傾向于惡性?谇槐馄教μ\的臨床治療主要在于對病變的控制,即糜爛性病變的愈合和白色病變的變窄或變淺。
對于治療后留下的白色細紋可以終身存在,不必擔心。 最后,禁忌也是非常重要的!建議口腔扁平苔蘚患者戒煙戒酒,避免食用辛辣和燒烤油炸食品,如辣椒、生洋蔥、生姜、大蒜、羊肉、狗肉、驢肉、韭菜、香椿樹等刺激性食物;不要吃硬食物:如油炸瓜子、花生、核桃、開心果等;多吃新鮮水果和蔬菜(少吃或不吃龍眼、荔枝、橙子、芒果、杏等熱水果)。