發表于：2022-05-15 00:00:00 來源：雙寧口腔 編輯：雙寧醫生 點擊：3409次
在正畸治療中，有2/3的患者需要拔牙，但具體應拔牙多少顆，哪些牙齒，往往是最具爭議但也是至關重要的問題；拔牙設計的正確與否直接影響到正畸治療的效果，而拔牙設計本身就取決于正畸思維。
在早期，Angle提倡咀嚼以刺激下頜的生長并為牙列提供足夠的空間，因此采用了非拔牙正畸。但現代研究證明，頜骨的生長主要取決于遺傳因素，后天因素影響有限，錯牙合畸形清除不足，如不使用拔牙治療，療效不穩定，因此復位矯正方法逐漸被大多數正畸醫生接受，但近年來，由于矯正工具技術的增加，使得對設計的診斷更加精確，在某些具有增長潛力的情況下，非拔除式正畸經常被成功地使用，即使存在嚴重的擁擠。事實上，正畸牙齒拔除有時是不可預測的，它還與正畸醫生自己的設計偏好、治療方法以及患者或其父母的意圖有關。
決定拔牙時需要考慮的一些問題：
1.牙列擁擠程度；
二是需要調整磨牙與牙尖的關系；
SPEE曲線；
四是臉型突然；
5.矢狀位；
上前牙和下前牙軸的唇傾斜度。
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