發表于：2023-03-21 00:00:00 來源：雙寧口腔 編輯：雙寧醫生 點擊：2467次
1. 根管填充物不密合：
根管治療失敗的主要原因是根管填充物沒有緊密閉合，三維情況下整個主根管填充物沒有緊密填充，CT圖像顯示填充物內/或填充物與根管壁之間有低密度陰影。
文獻統計顯示，充填不密合占根管治療失敗病例的45.63%。大部分患牙根管形態較差，無法形成冠方最大、根端最小的連續錐度。相反，他們是圓柱狀根管。無法進行有效的沖洗和嚴格的充填，根管容易殘留細菌等感染性物質，導致根管系統持續或繼發感染，導致治療失敗。
2. 紙尖棉捻遺留 ：
不按常規進行的治療。它約占根管失敗的1%。
3.超填或欠填：
填充不足，操作長度不準確，導致根準備和填充不充分，最常見的是后牙彎曲根管，過度填充，盲根管準備，或根管填充不按操作長度導致過度填充。
當根管充填不足時，根尖周組織液和滲出液可滲透回未充填的根管。由于根管沒有防御功能，分泌物的分解和微生物的繁殖會導致再感染和失敗。
過度填充不僅導致根尖閉合不完全，還會將細菌等感染性物質擠出根尖孔，引起根尖周炎。
此外，有毒的根填料可能會引起根尖周組織的異物反應或毒性刺激，對牙周組織和根尖周組織帶來實際或潛在的不良影響，甚至導致治療失敗。
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